2

倒睫的形成原因复杂多样，主要包括以下几个方面：

1. 先天性因素：有些人天生睫毛生长方向异常，或眼睑的结构存在缺陷，导致睫毛易于倒生。

2. 年龄因素：随着年龄的增长，眼睑皮肤和支持组织逐渐松弛，眼睑缘更容易向内翻转，导致倒睫的发生。

3. 慢性炎症：长期的结膜炎或睑缘炎会导致眼睑组织增生和瘢痕形成，从而改变睫毛的生长方向，造成倒睫。

4. 外伤或手术后遗症：眼部受伤或手术后，瘢痕组织形成可能改变眼睑的正常结构，导致睫毛向内生长。

4

1.药物治疗:对于先天性倒睫，若症状较轻，可能会自愈，可涂抗生素眼药膏(如红霉素软膏)治疗。对于其他病因引起的倒睫，目前没有特效药。但若因眼部外伤引起，可以局部使用激素，减轻瘢痕形成，改善对毛囊的破坏。

2.手术治疗:

①显微镜直视下手术切除毛囊治疗:适用于倒睫数量较少的局部性倒睫。

②倒睫部位眼睑全层切除术、倒睫部位眼睑前层部分切除术等适用于局部倒睫数量较多、弥漫性的倒睫以及复发的患者

③眼睑内翻矫正术:如上睑埋线法、下睑缝线压管法、皮肤眼轮匝肌切除术等,适用于倒睫数量较多和伴有眼睑内翻的患者。

3.物理治疗

①拔除法:倒睫数量不多时可以直接用睫毛镊拔除，简单有效，但易复发。

②冷冻治疗:适用于倒睫比较多的患者，但可能对睑板腺造成损害。

③电解法:电解破坏毛囊并拔除，需要反复多次治疗才能达到预期效果。

④激光治疗:对少量散在分布及有色素的倒睫有效。

⑤射频消融治疗:将尖端导电的射频针插入毛囊，以低能量破坏毛囊，射频针拔;出后睫毛也可被一起带出。

⑥物理按摩治疗:用于婴幼儿因眼睑赘皮造成的轻度睑内翻及倒睫，可尝试由内眦到外眦轻压眼睑边缘使睑缘外翻。